Search results
Zasada 4H i 4T, czyli odwracalne przyczyny NZK Pierwsza pomoc udzielona przez świadków zdarzenia decyduje o być lub nie być dla pacjenta z NZK (nagłym zatrzymaniem krążenia). Szybkie rozpoznanie NZK, wezwanie pomocy, prawidłowe uciski klatki piersiowej, dostęp do AED- te elementy potrafią zwiększyć szansę na przeżycie kilkukrotnie.
Określamy je mianem 4H (hipoksja, hipowolemia, hipokaliemia/hiperkaliemia, hipotermia/hipertermia) i 4T (zaburzenia zatorowo-zakrzepowe, tamponada osierdzia, zatrucia (toksyny), odma prężna). Warto mieć świadomość owych przyczyn, dlatego opiszemy je bardzo skrótowo.
Autorzy przedstawiają zalecenia dotyczące: 1) rozpoznania zatrzymania krążenia; 2) wzywania pomocy; 3) resuscytacji krążeniowo-oddechowej, w tym uciskania klatki piersiowej, wentylacji płuc, oceny rytmu serca i defibrylacji; 4) poszukiwania i leczenia odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia.
•Kluczowe znaczenie w zaopatrzeniu każdego rodzaju NZK • Schemat 4H/4T •Szeroka definicja 4H/4T •Istotna rola szybkiej diagnostyki w trakcie NZK (ultrasonografia) •Istotna rola wczesnych decyzji terapeutycznych w trakcie NZK •4H/4T w zapobieganiu NZK
U dorosłych podaje się 1 mg adrenaliny co 3–5 minut, natomiast u dzieci 0,01 mg/kg. Rokowanie co do przeżycia, podobnie jak w asystolii, jest złe. Poprawia je rozpoznanie i wdrożenie skutecznego leczenia odwracalnej przyczyny zatrzymania krążenia. W wytycznych ERC 2010 nie zaleca się podawania atropiny w PEA i asystolii.
w pozycji siedzącej lub leżącej na plecach), kołatania serca, zawroty głowy i nagła duszność, towarzyszące zaburzeniom rytmu serca, powinny być objęte szczegółową diagnostyką.
4H4T – mnemonik ułatwiający zapamiętanie odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia [1]. Rozwinięcie skrótu: ↑ a b Janusz Andres i inni, Wytyczne resuscytacji 2021, Kraków: Polska Rada Resuscytacji, 2022, ISBN 978-83-89610-33-1, OCLC 1349939974 . Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.
